Səbirli rolunuzda kifayət qədər rahat olmağınız ehtimalı var: suallarla hazırlaşırsınız, Googling simptomlarını keçirdiyiniz saatları azaldır və növbəti addımları diqqətlə dinləyirsiniz. Bəs testlər və prosedurlara gəldikdə həkim əmrlərini sorğu-suala tutmağınız nə dərəcədə tətbiq olunur?

Bəzi testlər yalnız lazımsız deyil, eyni zamanda bir həkimi səhv diaqnoza yönəldə bilər, həddindən artıq stresə və xərclərə səbəb ola bilər, daha da lazımsız müayinələrə səbəb ola bilər və hətta sağlamlıq vəziyyətinizi daha da pisləşdirə bilər. Demək olar ki, hər testin müəyyən dərəcədə riski var, xəbərdar edir Joshua Kosowsky, MD, həmmüəllif Həkimlər dinləmədikdə: Səhv diaqnozlardan və lazımsız testlərdən necə çəkinmək olar . Çox vaxt diaqnoz yalnız fiziki müayinəyə və xəstənin tarixinə əsasən edilə bilər, deyir Brandon Combs, MD, Kolorado Universitetinin Tibb fakültəsinin tibb üzrə dosenti və Lown İnstitutunun tibb təhsili üzrə baş elmi işçisi. səhiyyəni daha fərdiləşdirmək üçün çalışan təşkilat. Combs, lazımsız testlərin zərərsiz olmasına baxmayaraq, bunlarla bağlı müzakirələrin fiziki sağlamlığınıza, pəhriz və ya siqaretə və ya ruhi sağlamlığınıza böyük təsir göstərən problemləri həll etmək üçün sərfəli ola biləcəyi dəyərli görüş vaxtını yeyə biləcəyini söyləyir.

Buradakı testlər sadəcə ehtiyacınız olmaya biləcək və ya faydalardan daha çox risk daşıya biləcək testlərdir. Tibbi mütəxəssisiniz bir təklif edərsə, bəzi təqiblər istəməkdə rahat olmalısınız.

Əlaqədar məhsullar

1 Sual: İlk dəfə bel ağrısı üçün görüntü

Niyə lazımsız ola bilər: Əgər ilk dəfə belinizi sıxırsınızsa, görüntüləmə səbəbi aşkar edə bilməz və müalicəni çətinləşdirə bilər. 100 nəfər təsadüfi insan götürsəniz və bel bellərində MRT (maqnetik rezonans görüntüləmə) etsəniz, ağrısı olmayan bir çox insan ağrılı olanlar ilə eyni anormal tapıntıları göstərəcəkdir, - deyə Stanford Universitetinin neyroadiologiya müdiri, Max Wintermark deyir. (Bir araşdırmada simptomları olmayan yetkinlərin yüzdə 81-inin qabarıq bir disk göstərdiyini gördük.) Anormallıq tapmaq ağrının mənbəyi olduğu anlamına gəlmir və tarama nəticələrinə əsaslanan müalicə xəstəni potensial faydasız müdaxilələr yoluna apara bilər, cərrahiyyə daxil olmaqla. Ən yaxşı halda görüntüləmə nəticələri, ehtimal ki, müalicə tövsiyəsini dəyişdirməyəcəkdir: Bir çox halda, həkimlər bir taramanın ortaya çıxmasına baxmayaraq fiziki terapiya təyin edəcəklər.

Bunun əvəzinə nə etməli: Altı həftə ərzində istirahət, iltihab əleyhinə dərman və fiziki terapiyanın birləşməsi. Yalnız ağrı yaxşılaşmadıqda görüntüləmə seçiminə yenidən baxın.

Bəli dedikdə nə vaxt: Uyuşma və ya osteoporoz kimi qırmızı bayraqlarınız varsa, görüntüləmə lazım ola bilər. Wintermark deyir ki, bu vəziyyətdə tez-tez əvvəlcə rentgen müayinəsi aparılır. Daha mürəkkəb görüntüləmə tələb olunarsa, həkiminiz yumşaq toxuma və ya bağ bağırsaq zədələnməsini aşkar edən bir MRT ilə sümük problemlərini aşkarlamaqda daha yaxşı olan CT (kompüter tomoqrafiyası) taraması arasında qərar verə bilər.

iki Sual verin: İllik və ya iki ildə bir çıxan diş rentgen şüaları

Niyə lazımsız ola bilər: Bütün dental rentgen şüaları, tiroid xərçəngi riskini artıra bilən ionlaşdırıcı radiasiyanı əhatə edir, baxmayaraq ki, risk hələ də azdır, Amerika Tiroid Assosiasiyasının prezidenti seçilmiş Charles Emerson deyir. Doza və risk kiçik olsa da, son bir araşdırmada insanın diş rentgen şüaları nə qədər çox olarsa, görmə dəyişikliyinə və nöbetə səbəb ola biləcək beyin şişi olan meningioma inkişaf etdirmə ehtimalının daha yüksək olduğu müəyyən edilmişdir. Xülasə: Lazımsız radiasiya məruz qalmasını istəmirsiniz. Buna görə Amerika Dental Assosiasiyasının (ADA) yenidən işlənmiş təlimatlarında deyilir ki, bir neçə ildir çürük və ya diş əti xəstəliyinə dair bir dəliliniz yoxdursa, dişlənmə rentgen şüaları arasında (aşağı və yuxarı hissələrin şəkilləri) iki ilə üç il keçə bilərsiniz. ADA-nın sözçüsü DDS, Sharon Brooks deyir ki, boşluqların irəliləməsi üçün nə qədər vaxt tələb olunduğundan.

Bunun əvəzinə nə etməli: Təmizlik və şifahi müayinə üçün altı aydan bir ilədək diş həkiminizə müraciət edin. Çürük və ya diş əti xəstəliyinə dair bir dəlil aşkar edərsə və rentgen şüaları çəkmək istəsə, radiasiya məruz qalma miqdarını film tipinə nisbətən yüzdə 40 ilə 60 arasında azaltan rəqəmsal rentgen şüaları haqqında soruşun.

Bəli dedikdə nə vaxt: Şişkinlik və ya ağrınız varsa və ya quru bir ağız istehsal edən dərman qəbul etmisinizsə, daha tez-tez dişləməyə ehtiyacınız ola bilər. (Tüpürcək dişləriniz üçün faydalıdır, çünki boşluğa səbəb olan turşunu neytrallaşdırır.)

3 Sual: İllik Pap Smear

Niyə lazımsız ola bilər: Onilliklər boyu gənclərə və qadınlara illik xərçəng xəstəliyinə tutula bilən atipik servikal hüceyrələri axtaran bir laboratoriya müayinəsi aparmaq tövsiyə edildi. 2013-cü ildə Amerika Mama və Ginekoloqlar Kolleci (ACOG) bu tövsiyəni dəyişdirdi. ACOG-un sağlamlıq siyasəti üzrə vitse-prezidenti Barbara Levy deyir ki, uşaqlıq boynu xərçənginə testin 1950-ci illərdə inkişaf etdirildiyindən daha yaxşı başa düşdük. Mütəxəssislər artıq uşaqlıq boynu xərçənginin inkişafının 5 ilə 10 il çəkdiyini bilirlər, buna görə bir neçə ildən bir sınaqdan keçmək çox vaxt ərzində yeni böyümə əldə etməlidir.

Bunun əvəzinə nə etməli: Bütün qadınlar pelvik və döş müayinələrini əhatə edə biləcək yaxşı bir qadın ziyarəti üçün hər il ob-gyn ziyarət etməlidirlər. 21 yaşdan 29 yaşa qədər olan qadınlar üç ildən bir Papa yaxması olmalıdır; 30 ilə 65 yaş arası qadınlar hər beş ildən bir Pap yaxma və HPV (ən çox uşaqlıq boynu xərçənginə səbəb olan insan papillomavirusu) testi təyin etməlidirlər və ya hər üç ildə bir tək Papa yaxması.

Bəli dedikdə nə vaxt: Əgər həkimlərinizi dəyişdirmisinizsə və son Pap smear tarixinizi xatırlaya bilmirsinizsə, yeni həkiminiz təhlükəsiz olmaq üçün birini etmək qərarına gələ bilər. Serviks xərçəngi və ya zəif immunitet sistemi varsa, daha tez-tez Pap müayinələrinə ehtiyac ola bilər.

4 Sual verin: Baş ağrısı və ya yüngül baş travması üçün KT

Niyə lazımsız ola bilər: Beynin tomoqrafiyası çox şey aşkar edə bilər - qanaxma və ya vuruş riskiniz olsun, məsələn - yüngül baş ağrıları, huşunu itirmə sehrləri və yüngül baş travmaları KT müayinəsinə ehtiyac yoxdur. Ehtiyatlı olmağa dəyər, çünki bir beyin KT-si səkkiz aylıq fon təsirinə bərabər bir radiasiya dozası verir (hamımızın günəşdən, torpaqdan, daşlardan və ətrafımızdakı digər şeylərdən aldığımız gündəlik məruz qalma).

Bunun əvəzinə nə etməli: Həkimlər tez-tez hərtərəfli bir nevroloji müayinə edərək və tam bir xəstəlik tarixi əldə edərək ciddi xəsarət və vəziyyətləri istisna edə bilərlər.

Bəli dedikdə nə vaxt: Bu simptomlardan hər hansı biri varsa, xüsusilə ehtiyatlı olmaq istəyəcəksiniz: qarışıqlıq, qusma və ya huşsuzluq. Bunu etsəniz, bir görüntüləmə testi lazım ola bilər, deyir Wintermark.


İLGİLİ: Doktorunuzun tövsiyələrini necə dindirmək olar

5 Sual verin: Perimenopozu diaqnoz etmək üçün FSH testi

Niyə lazımsız ola bilər: Test, yumurtalıqlarınızın tədricən östrojen istehsalını dayandırdığı illər, perimen-opause girdiyinizi dəqiq göstərmir. Östrojen azaldıqda FSH (follikül stimullaşdırıcı hormon) səviyyələri artsa da, hər yaşda qadınlarda gündəlik olaraq dəyişir, beləliklə yalnış pozitiv və ya mənfi ola bilərsiniz. Levy kovalamağa başladı: Perimenopoz üçün tamamilə mənasız bir testdir.

Bunun əvəzinə nə etməli: Həkimlər, dövrlərinizin tezliyini və uzunluğunu izləyərək və baş ağrısı, yuxusuzluq, isti baxışlar, əhval dəyişikliyi və yuxu çətinliyi kimi hormonal səbəb olan simptomlara baxaraq daha dəqiq diaqnoz qoya bilərlər.

Bəli dedikdə nə vaxt: Həkiminiz təkrarlanan FSH testinin hamilə qalmağa və ya yumurtalıq kistasına və ya polikistik yumurtalıq sindromuna diaqnoz qoymaq üçün məhsuldarlığı qiymətləndirmək üçün faydalı olduğunu təyin edə bilər.

6 Sual: Yumurtalıq xərçəngi üçün müayinə üçün ultrasəs

Niyə lazımsız ola bilər: Sağlam qadınlarda aparılan ultrasəs müayinələri normal çıxan anormallıqları göstərə bilər və qadınları lazımsız biopsiyaya məruz qoyur. Yumurtalıqlar dolanışıq üçün kistalar yaradır; Levy deyir ki, həkiminiz rutin ultrasəs müayinələrində yaxşı xassələrə çevrilənlərin bir neçəsini görə bilər. (Biologiya sinifinin təravəti: Yumurtanı istehsal edən follikül əslində bir növ kistdir və bəzən kistlər böyüməyə davam edir, yalnız bir neçə həftədən sonra öz-özünə partlayır.) Təəssüf ki, araşdırmalar illik ultrasəs müayinəsinin riskini azaltmadığını göstərir yumurtalıq xərçəngindən ölmək.

Bunun əvəzinə nə etməli: Yumurtalıq xərçəngi üçün hələ yaxşı bir müayinə testinin olmaması sizi incidir. Şişkinlik, qarın ağrısı, yeməkdən sonra tez toxluq hissi və sidik ifrazı kimi simptomlar davam edərsə və ya pisləşərsə, həkiminizə müraciət edin.

Bəli dedikdə nə vaxt: ACOG-un praktik fəaliyyətlər üzrə vitse-prezidenti Kristofer Zahn deyir ki, həkiminiz uşaqlıq boynunuzda və ya uşaqlıqda anormallıq görsə və ya nizamsız formalı bir uşaqlıq varsa, ultrasəs edə bilər. Açıqlanmayan kilo itkiniz və ya artımınız varsa, yuxarıda göstərilənlər kimi simptomlarla qarşılaşsanız və ya ailə tarixi və ya BRCA mutasiyası səbəbindən yüksək risk altındasınızsa.

7 Sual verin: İllik Vitamin D Testi

Niyə lazımsız ola bilər: Bəzi insanlar, obez və ya qaranlıq dəri olanlar kimi bir çatışmazlıq riski yüksəkdir. ABŞ Preventive Services Task Force-a görə, hər kəs üçün səviyyələrin yoxlanılması və əlavələrin qəbul edilməsinin sağlam insanları daha sağlam hala gətirdiyinə dair kifayət qədər dəlil yoxdur. Combs deyir ki, D vitamini sümük sağlamlığı üçün vacibdir. Ancaq özünü yaxşı hiss edən bir insanda araşdırmalar əlavə etdi ki, sağlamlığın yaxşılaşdırılması, daha az qırıqlara səbəb olması və ya insanın daha uzun yaşamasına kömək etmir.

Bunun əvəzinə nə etməli: Daha çox D ilə zənginləşdirilmiş süd məhsulları, soya məhsulları, taxıl, yağlı balıq və yarpaqlı göyərti yeyin.

Bəli dedikdə nə vaxt: Hamilə olduğunuz və ya osteoporoz riskiniz varsa, həkiminiz səviyyələrinizi test etmək və əlavələr yazmaq istəyə bilər.

8 Sual: İllik CBC və xolesterol testi

Niyə lazımsız ola bilər: Combs deyir ki, sağlamsınızsa, özünüzü yaxşı hiss edirsinizsə və yeni simptomlarınız yoxdursa, ümumiyyətlə bu testləri illik götürmək üçün bir səbəb yoxdur. CBC-lər (tam qan sayımı) ağ və qırmızı qan hüceyrələrinin və trombositlərin sayını göstərir və sağlam insanlarda nadir hallarda mənalı bir dəyişiklik olur. Eyni şey xolesterol üçün də tətbiq olunur. Combs deyir ki, orta ürək xəstəliyi riski olan qadınlar, xolesterol səviyyəsini 35-də ala bilər, ancaq testin məqsədi yaxın 10 ildə infarkt riskini ölçməkdir. Səviyyə normaldırsa, ehtimal ki, bir-iki ildə dəyişməyəcək.

Bunun əvəzinə nə etməli: Ürək xəstəliyinizin riski və onu necə endirə biləcəyiniz barədə doktorunuzla danışın. Kilo, pəhriz və idman vərdişlərinizin hamısı böyük rol oynayır və stres ürəyinizi də təsir edə bilər.

Bəli dedikdə nə vaxt: Xərçəng müalicəsi görən və ya immuniteti zəif olan xəstələr üçün infeksiyanın olub olmadığını yoxlamaq üçün vaxtaşırı CBC edilə bilər. Bundan əlavə, anemiya əlamətləriniz varsa (zəiflik, həddindən artıq qançır), bir CBC bunu təsdiqləyə və ya istisna edə bilər.