Yaşınız nə olursa olsun, yaxşı qidalanmaq, idman etmək və siqaretdən qaçmaqla sümüklərinizi qorumalısınız. Bədəniniz, hormonlarınız və həyat tərziniz dəyişdikcə, skeletinizin qorunmasını və ehtiyac duyduğu köməyi aldığından əmin olmaq üçün etməlisiniz. Bədəninizdəki 206 sümüyün ömür boyu möhkəm və dəstəkləyici olmasını təmin etmək üçün nə ediləcəyinə dair on-onillik məlumatlar.

Zamansız Məsləhət

Həyatınız boyunca əmin olun:

• Sümük dostu bir pəhriz ilə yapışdırın. Bol meyvə, tərəvəz və az yağlı süd məhsulları yeyin. Qadınlar 1000 milliqram kalsium və 400 ilə 800 İU arasında istehlak etməlidirlər. (beynəlxalq vahidlər) gündə D vitamini. Menopozdan sonra daha çox istehlak etməlidirlər.
• Hərəkətə davam edin. Son araşdırmalara görə, idman kalsium istehlakından daha çox sümük gücünə daha çox təsir göstərə bilər. Təsir nə qədər çox olsa, bir o qədər yaxşıdır: Qaçış, ağırlıq qaldırmaq və ipdən tullanmaq hamısı əla sümük istehsalçısıdır.
• Siqareti buraxmaq. Siqaret çəkməyənlərlə müqayisədə siqaret çəkən qadınlarda estrogen səviyyəsi daha az olur və ümumiyyətlə menopoza daha tez çatır, hər ikisi də sümük sıxlığının aşağı düşməsinə səbəb olur.
• Duza baxın. Yüksək natrium pəhriz (gündə 2400 milliqramdan çox) artıq kalsium ifrazı ilə əlaqələndirilir.
• Alkoqolla ehtiyatlı olun. Orta dərəcədə içmə (qadınlar üçün gündə bir alkoqollu içki) sümüklər üçün faydalı ola bilər, çünki estrogen səviyyəsini artırır; daha çox miqdar zərərli ola bilər.

Diaqnozunuzu bilin

Sümük sıxlığının aşağı olması üçün iki tibbi şərt mövcuddur. Osteopeniya, osteoporoz olmaq üçün kifayət qədər aşağı olmayan sümük kütləsi olduğunuz deməkdir. Premenopozal qadınların təxminən yüzdə 20-sində osteopeniya var. Osteoporoz daha ciddidir və sümüklərinizin o qədər sıxlığını itirməsi deməkdir ki, gözeneklidir və qırılmalara həssasdır, xüsusən də bud, bel və biləklərdə. Osteoporoz ən çox menopozdan sonra görülsə də, hər yaşda ortaya çıxa bilər.

20 yaşlarında

• Ağırlığa baxanda diqqətli olun. Pəhriz saxlayırsınızsa, mütləq idman edin. Araşdırmalar idmansız pəhrizin sümük tökülməsinə səbəb ola biləcəyini göstərir.
• Ağıllı şəkildə idman edin. Qaçış və ağırlıq qaldırmaq kimi sümüklərinizə təzyiq göstərən (gündə 20-30 dəqiqə idealdır) müntəzəm məşqlər, osteoblastların meydana gəlməsini təşviq edərək sümük sıxlığının qorunmasına kömək edəcəkdir. Ancaq həddini aşmayın: Həddindən artıq idman edirsinizsə, menstruasiya nizamsız ola bilər və ya kəsilə bilər, bu da erkən sümük itkisi riskini artıra bilər.
• P aylıqlarınıza diqqət yetirin. Milli Osteoporoz Vəqfinin klinik direktoru və professor Felicia Cosman deyir ki, nadir dövrlər (ildə altıdan səkkizədək) aşağı estrogen səviyyələri ilə və tez-tez sümüklər üçün ikiqat qarışıq ola biləcək aşağı bədən çəkisi ilə əlaqələndirilir. Columbia Universitetində tibb. Östrogen sümüklərin ən yaxşı müttəfiqidir, çünki sümük itkisi sürətini yavaşlatmağa meyllidir. Buna görə müntəzəm olaraq menstruasiya keçirmirsinizsə, ginekoloqunuzla danışın.
• Kontrasepsiya haqqında diqqətlə düşünün. Oral kontraseptivlərdəki estrogen sümük kütləsini artıra bilər. Cosman, ayda bir dəfə enjekte edilə bilən kontraseptiv olan Depo-Provera'yı iki ildən çox müddət ərzində estrogen istehsalını boğduğu və gənc qadınlarda sümük itkisinə səbəb olduğu göstərildi.

30 yaşlarında

• Hamiləlik zamanı sümüklərinizi qoruyun. Hamilə olarkən kalsiumdan qənaət edirsinizsə, böyüyən körpəniz sümüklərinizdən ehtiyac duyduğu kalsiumu alacaq. Ancaq gündə tövsiyə olunan 1000 milliqram alsanız, bədəniniz adi haldan daha çox sümük möhkəmləndirən mineral qəbul edəcəkdir. Cosman deyir ki, bundan sonra bir ildən çox müddətdə ana südü ilə qidalanma sümüklərinizi mənfi təsir edə bilər, ancaq sümük kütləsi, əksər hissəsini, lazımi miqdarda kalsium və D vitamini alsanız sonradan bərpa edilə bilər.
• Riskli dərmanları müəyyənləşdirin. Kortikosteroidlərin (astma, iltihablı bağırsaq xəstəliyi, romatoid artrit və ya lupusun müalicəsi üçün), antikonvulsantların (nöbet pozğunluqları üçün) və ya GnRH agonistlərinin (endometrioz üçün) istifadəsi kifayət qədər sürətli sümük itkisinə səbəb ola bilər. Nyu Yorkdakı Montefiore Tibb Mərkəzindəki Sümük Sağlamlığı Mərkəzinin. Turşu axınının müalicəsində istifadə olunan yüksək dozada proton nasos inhibitorları kalsiumun əmilməsinə müdaxilə edərək sümüklərə zərər verə bilər. Bu dərmanlardan birini qəbul edirsinizsə, həkiminizlə məsləhətləşin. Hamerman deyir ki, sizi sümük itkisinə qarşı mübarizə aparan bir növ dərman olan bifosfonatlara qoymağı seçə bilər.
• Stresdən istifadə edin. Stress hormonları, kortizol kimi, sümük böyüməsini maneə törədə bilər və sümük parçalanmasını sürətləndirə bilər. Depressiyanın sümüklərə oxşar zərərli təsirləri ola bilər.

40 yaşlarında

• Keçirilmiş dövrlərə diqqət yetirin. Bu, perimenopoza girdiyinizə dair bir işarə ola bilər, yəni daha çox güc məşqləri edərək kalsium əlavələri qəbul edərək sümükdən qorunma planınızı artırmağın vaxtı gəldi. Dövrlər nizamsız olduqda, Nyu-Yorkdakı Montefiore Tibb Mərkəzindəki Sümük Sağlamlığı Mərkəzinin direktoru David Hamerman, M.D., sümük kütləsindəki əsl sürüşmənin başladığını söyləyir.
• Gizli sümük soyğunçularına diqqət yetirin. Həddindən artıq aktiv tiroid sümük itkisini sürətləndirə bilər və tip 2 diabet qırıq riskini artıra bilər. Bu şərtlər 40 yaşlarında daha çox yayılmışdır.
• Risk faktorlarını qiymətləndirin. Bir yetkin yaşda heç bir sınıq keçirmisinizsə, ailənizdə osteoporoz və ya qırıqlar varsa, çox arıqsınız və ya hazırda siqaret çəkmisinizsə, yemək yeməyiniz varsa və ya yaşdan əvvəl menopoz keçmisinizsə 40, osteoporoz inkişaf ehtimalı artmışdır. Bu məsələləri həkiminizlə paylaşın; hələ menopoza girməmisinizsə, sümük sıxlığınızın ölçülməsi lazım ola bilər.
• Hormon terapiyasını həkiminizlə müzakirə edin. Fletcher Allen Health Care-dəki Osteoporoz Mərkəzinin direktoru, Edward S. Leib, deyir: isti yanma kimi perimenopozal simptomları idarə etmək üçün qısa müddətli hormon əvəzetmə müalicəsi (HRT) risklidir və sümüklər üçün yaxşı ola bilər. Burlington, Vermont. Ancaq zaman keçdikcə HRT infarkt və ya döş xərçəngi riskini artıra bilər, buna görə müsbət və mənfi cəhətləri həkiminizlə müzakirə edin.

50 yaşlarında

• Kalsium qəbulunu artırın. Östrojen səviyyəsi menopozla azalır və sümük itkisi sürəti ― ildə təxminən yüzdə 1 ilə 2 arasında sürətlənir. Kalsium qəbulunu gündə 1200 milliqrama qədər artırmağın vaxtıdır. Bəzi mütəxəssislər, D vitamini qəbulunu da 1000 ilə 1500 İU arasında artırmalı olduğunuza inanırlar. (beynəlxalq vahidlər), ancaq əvvəlcə həkiminizlə danışın.
• Bel ağrısına diqqət yetirin. Arxadakı qəfil ağrı vertebral qırıq səbəb ola bilər. Bu, 50 yaşdan yuxarı qadınlarda çox yaygındır (əksər qırıqlar olduğu kimi) və tez-tez nəzərə alınmır. Hamerman deyir ki, həkim tərəfindən yoxlanılmalıdır, çünki bir onurğa sınığı səni saniyəyə meylli edəcək.
• Menopozdan üç ilə beş il sonra sümük sıxlığınızı yoxlayın. Qızıl standart metodu, ümumiyyətlə kalçada, onurğa sütununda və ya bütün bədəndə sümük sıxlığını ölçən ikili enerjili rentgen absorptiometri (DEXA) taramasıdır. Yüksək çözünürlüklü CT (CAT kimi də bilinir) və ya ultrasəs müayinəsini əhatə edən digər testlər də mövcuddur; hamısı ağrısız, sürətli və əksər sığorta planları ilə əhatə olunmuşdur.
• Müalicəni həkiminizlə müzakirə edin. Sümük sıxlığınızı bildikdən sonra bir hərəkət planı hazırlayın. Osteoporozun müalicəsi olmadığı halda, bifosfonatlar, hormon terapiyası və selektiv estrogen reseptor modulatorları (SERM) daxil olmaqla müxtəlif dərmanlar ―menopoz sonrası qadınlarda sümük itkisini məhdudlaşdırmağa kömək edə bilər.