2021-ci ildə Əlverişli Baxım Aktı haqqında bilməli olduğunuz 10 şey

Birjalarda səhiyyə üçün alış-veriş edirsinizsə, bu bələdçi kömək edə bilər. sikkələr və dollar əskinasları ilə resept həb şüşəsi. sikkələr və dollar əskinasları ilə resept həb şüşəsi. Kredit: Getty Images

Prezident Barak Obama tərəfindən 2010-cu ildə qəbul edilən Əlverişli Baxım Qanunu ABŞ-da səhiyyəni dəyişdirdi. ACA sayəsində təxminən 20 milyon insan əhatə dairəsi qazandı Kaiser Ailə Vəqfindən hesablamalar . Lakin ACA-nın keçməsindən sonra belə, milyonlarla insan sığortasızdır və bir çoxları tibbi sığortanın olmamasının əsas səbəbi kimi əlçatanlığın çatışmazlığını göstərirlər.

ACA ilə bağlı hissləriniz nə olursa olsun, çox güman ki, daha çox insan heç olmasa federal Sağlamlıq Sığortası Bazarı və ya əyalət mübadilələri vasitəsilə əhatə dairəsini almağı düşünəcək. Səbəb: Təxminən 14,6 milyon amerikalı pandemiya səbəbindən işəgötürən tərəfindən təmin edilmiş tibbi sığortanı itirmişlər.

Federal Marketplace-də 2021-ci il tibbi sığorta üçün açıq qeydiyyat müddəti noyabrın 1-də açıldı. Aşağıda sizə bazara yeni və ya qayıdan müştəri olduğunuzu bilmək üçün lazım olan on şeyi təqdim edirik.

1. Bütün ştatlarda deyil, əksər ştatlarda qeydiyyat müddəti dekabrın 15-də başa çatır. Əlverişli Baxım Aktı dövlətlərə öz bazarlarını (birjalar da deyilir) yaratmağa imkan verir və bununla da onlara qeydiyyat müddətləri ilə daha çox çeviklik imkanı verir. Qarşıdan gələn il üçün 36 əyalət federal bazardan istifadə edir Healthcare.gov , və dekabrın 15-dək qeydiyyat üçün qəti son tarix var. On dörd ştatın, eləcə də Kolumbiya dairəsinin 2021-ci il üçün öz bazar yerləri var. Bu ştatlardan Kaliforniya, Kolorado və Kolumbiya dairəsi açıq qeydiyyatı daimi olaraq uzadıb və yeddi onlardan Massaçusets, Minnesota, Nyu York, Nevada, Pensilvaniya, Rhode Island və Nyu Cersi 2021-ci il üçün qeydiyyatı uzadıb. əhatə . Əyalətiniz üçün qeydiyyat müddətinin nə olduğunu yoxlamaq üçün, bu linki izləyin.

Əlavə olaraq qeyd edək ki, əgər siz meşə yanğını və ya qasırğa kimi təbii fəlakətdən yaxın vaxtlarda zərər çəkmiş ərazidə yaşayırsınızsa və ya ailənizdə COVID-19 xəstəliyindən əziyyət çəkmisinizsə, xüsusi qeydiyyat müddəti üçün uyğun ola bilərsiniz.

2. 2021-ci ildə bəzilərinizin daha çox seçimləri ola bilər. Henry J. Kaiser Ailə Fondunun baş əməkdaşı Karen Pollitz qeyd edir ki, sağlamlıq sığortası bazarı bir az musiqi stullarına bənzəyir. Bu il oyunda daha bir neçə stul var. UnitedHealth Group kimi əsas provayderlər, 2017-ci ildə Əlverişli Qulluq Aktı ilə maliyyələşdirilən əksər mübadilələri tərk etdi , qərar verdilər bazara qayıtmaq. Sığortaçılar öyrəndilər ki, [səhiyyə mübadiləsində iştirak etmək] həqiqətən gəlirli ola bilər, Pollitz deyir. Bu, istehlakçılar üçün daha çox seçim imkanı yaradır.

Rudine Manning Rudine Manning Mən 15 ildir ki, maliyyə narahatlığından əziyyət çəkirəm

Və bu il, nəhayət, bununla bağlı bir şey etdim - siz də edə bilərsiniz.

Ətraflı burada oxuyun. Kimi Millie ? Eksklüziv açılış sponsorumuz, Synchrony, ev sahibliyi edir Millie SynchronyBank.com/Millie saytındakı hekayələr.

3. Bir çox ştatlarda mükafatlar azalıb. Planlar üçün mükafatlar adətən hər il artır, Pollitz qeyd edir. 2021-ci il üçün bir çox dövlətlər mükafatların azaldığını bildirirlər. Məsələn, Men orta mükafat qiymətlərinin 13%, Merilend ştatı isə 12% azaldığını bildirdi. Potensial səbəblərdən biri də bəzi dövlətlərin olmasıdır təkrarsığorta proqramlarında qeydiyyatdan keçiblər , bu, müəyyən bir məbləği keçdikdən sonra üçüncü tərəf təşkilatına sığorta şirkətinin iddialarının bir hissəsini ödəməyə imkan verir. Öz sağlamlıq sığortanızın potensial dəyərini qiymətləndirmək üçün, Kaiser Ailə Fondunun Marketplace kalkulyatorundan istifadə edin.

4. Medicaid-ə uyğun olub olmadığınızı yoxlayın. Bu yaxınlarda altı rəqəm qazanmış olsanız, lakin işdən çıxarılsanız və hazırda işsizlik toplasanız belə, tibbi xərclərin demək olar ki, bütün xərclərini ödəyən Medicaid-ə çox yaxşı uyğun gələ bilərsiniz; uşaqlarınız varsa, Medicaid almaq üçün çoxlu gəliriniz olsa belə, onlar Uşaq Sağlamlığı Sığorta Proqramına (CHIP) uyğun ola bilərlər. Əvvəllər nə qazandığınızın əhəmiyyəti yoxdur, Pollitz deyir. İndi nə qazandığınız önəmlidir.

Uyğunluq, səhiyyə ilə əlaqəli bir çox şey kimi, yaşadığınız yerdən təsirlənir. Hal-hazırda, 38 ştat və Kolumbiya Dairəsi, Federal yoxsulluq səviyyəsinin 133%-i daxilində yaşayan böyüklər və uşaqlar üçün əhatə dairəsini daxil etmək üçün Əlverişli Baxım Aktı çərçivəsində Medicaid əhatəsini genişləndirmişdir. hazırda dörd nəfərlik ailə üçün 26,200 dollar . Corciya, Kanzas, Florida və Missisipi də daxil olmaqla on iki ştat genişləndirilmiş əhatə dairəsini qəbul etməyib və daha məhdud seçimlərə malikdir. Dövlətinizin harada olduğunu öyrənmək üçün, bu linki izləyin.

5. Siz federal subsidiyalara uyğun ola bilərsiniz. Əlverişli Baxım Aktı Medicaid-ə uyğun gəlməyən ailələr və ya fərdlər üçün iki növ subsidiya nəzərdə tutur - mükafatlı vergi kreditləri və xərclərin bölüşdürülməsinin azaldılması. 2021-ci ildə mükafatlı vergi krediti almaq üçün, fərdlər ,760 ilə ,040 arasında, dörd nəfərdən ibarət bir ailə isə ,200 ilə 4,800 arasında qazanmalıdır. Xərclərin bölüşdürülməsinin azaldılması maksimum cib xərclərini azaldır, əks halda bu, 2021-ci ildə bir şəxs üçün 8,550 ABŞ dollarına və iki və ya daha çox adam üçün 17,100 dollara qədər ola bilər. Subsidiyalarla, Get America Covered qeyri-kommersiya təşkilatının son sorğusu göstərdi ki, Healthcare.gov istifadəçilərinin 75%-i ayda 50 dollar və ya daha az mükafatı olan plan tapa bilir.

6. Ağıllı şəkildə broker seçin. Əgər bütün bu məlumatlardan əsəbləşdiyinizi hiss edirsinizsə, tək deyilsiniz. 2020-ci ildə Əlverişli Baxım Aktına daxil olan təxminən beş amerikalıdan biri naviqator və ya brokerin köməyi ilə bunu etdi. Bu şəxslərdən və ya şirkətlərdən biri ilə işləmək ümumiyyətlə pulsuzdur. Köməkçi adlanan naviqatorlar, hökumət qrantları hesabına maliyyələşdikləri üçün hansı planı seçdiyinizə dair qərəzsizdirlər. Brokerlər komissiya tərəfindən ödənilir, ona görə də onlar başqaları üzərində müəyyən planları təbliğ edirlərsə, xüsusilə də sizə soyuq münasibət bəsləyirlərsə və ya yalnız onlayn əlaqə qururlarsa, ehtiyatlı olun. Faktiki olaraq, bazarda qeydiyyatdan keçən dörd nəfərdən biri məlumat verdi onlara ACA-ya uyğun olmayan siyasət təklif olundu broker və ya kommersiya sağlamlıq planı nümayəndəsi tərəfindən.

Corctaun Universitetinin Sağlamlıq Sığortası İslahatları Mərkəzinin tədqiqat professoru Sabrina Korlett deyir ki, mənim ümumi qaydam cəmiyyətə xidmət edən yerli birini seçməkdir. Sizinlə qarşılaşa biləcəyini bilən biri tərəfindən aldadılma ehtimalınız azdır.

Yaxınlıqda yardım tapmaq üçün, Healthcare.gov lokatorundan istifadə edin. Marketplace Zəng Mərkəzində (1-800-318-2596) həmçinin müraciət prosesində sizə yardım edə biləcək nümayəndələr var.

7. Qeydiyyatdan keçmək üçün son iki həftəni gözləməyin. Mübadilə vasitəsi ilə səhiyyə xidmətinə müraciət etmək çox vaxt apara bilər və naviqatorlar tez rezervasiya olunurlar. Faktiki olaraq, 2020-ci ildə səhiyyə üçün müraciət edənlərin 12%-i yardım almağa çalışıb , amma heç tapmadım. Hər il insanlara deyirəm ki, son dəqiqəyə qədər gözləməyin, Pollitz deyir. Yardıma ehtiyacınız olduğu halda tətbiqi mümkün qədər tez işə salın.

8. Fırıldaqlara qarşı diqqətli olun. Corlette qeyd edib ki, son bir neçə ildə bazarda aldadıcı səhiyyə məhsullarının çoxalması müşahidə olunur. Onlar ənənəvi sağlamlıq sığortası kimi gəzir və danışırlar, lakin onlar bir şey deyil, o qeyd edir. Birində qeydiyyatdan keçmək o demək ola bilər ki, siz ACA planına nisbətən daha az mükafat ödəyirsiniz, lakin əslində fövqəladə və ya ciddi xəstəlik halında çox az əhatə dairəsi var.

Corlette qeyd edir ki, planı yoxlamağın ən yaxşı yolu, Google kimi axtarış sistemindən fərqli olaraq, axtarışa həmişə Healthcare.gov saytında başlamaqdır. Healthcare.gov saytındakı hər hansı sağlamlıq planı artıq toplanıb, o qeyd edir.

9. Avtomatik yeniləməyə etibar etməyin. Əksər ştatlarda, əgər siz artıq bir plana yazılmısınızsa və qeydiyyatınızı dəyişdirmək üçün heç nə etmirsinizsə, dövlət avtomatik olaraq növbəti ilin tarifi ilə sağlamlıq sığortanızı yeniləyəcək. Ekspertlər deyirlər ki, buna güvənmək səhvdir, çünki bazar daim dəyişir. Yeni sığortaçılar sahəyə daxil olduqda, bu, həm mükafatlarınızı, həm də ala biləcəyiniz vergi subsidiyasını azalda bilən rəqabətə gətirib çıxarır və potensial olaraq sizi eyni plan üçün daha çox ödəməyə məcbur edir. 2021-ci il üçün planınızı saxlamaq istədiyinizi bilsəniz belə, hesabınıza daxil olun və 2021-ci il üçün xərcinizin nə qədər olacağını yoxlayın, Pollitz tövsiyə edir. Aktiv şəkildə yeniləmək çox vacibdir.

10. ACA ilə bağlı çətinliklərdən narahat olsanız belə, hələ də 2021-ci ildə əhatə dairəsi üçün müraciət etməyi düşünün. Ali Məhkəmədə dinləmələr planlaşdırılır Kaliforniya Texasa qarşı, ACA-nın legitimliyini şübhə altına alan bir iş, noyabrda. Ancaq ehtiyacınız varsa, hələ də 2021-ci il üçün əhatə dairəsi üçün müraciət etməlisiniz. Qeydiyyatdan keçdiyiniz zaman sığorta şirkətiniz sizinlə bir illik müqavilə imzalayır, Corlette qeyd edir. Onların səni atması asan deyil. Üstəlik, o, əlavə edir ki, Ali Məhkəmə 2021-ci ilin yazına qədər gözlənilməyən bir qərar verənə qədər ACA qanun olaraq qalır.

Fikir və hekayə ideyaları ilə bizə AskMillie@Millie.us ünvanına e-poçt göndərin.

    • Brienne Walsh tərəfindən
    Millie View seriyası